同志色教館www.38kky.com

中華民國心臟學會今天(14日)表示，心臟衰竭患者的再住院率以及死亡率並不低，為了提醒醫療品質與效果，他們根據最新的醫學研究、國人的體質、用藥情況與健保制度等因素，推出新版的心臟衰竭治療指引，希望降低心臟衰竭的死亡率。#請聽記者蕭照平採訪報導#世界衛生組織報告指出，亞洲有900萬人罹患心臟衰竭。而在台灣，每年有超過7萬名患者因為心臟衰竭住院，儘管心血管治療日趨進步，但心臟衰竭的患者卻是不減反增。中華民國心臟學會指出，心臟衰竭也就是心臟無力，常見的症狀有容易累、很喘、久咳不癒、水腫等情況，但由於症狀跟其他疾病相似，所以很常被忽略；心臟學會理事長黃瑞仁更表示，被診斷出心臟衰竭的患者，更有5年內死亡率逼近5成的情況。而為了提升整體治療品質，心臟學會公布最新心臟衰竭治療指引，從診斷標準、藥物與非藥物治療、出院照護、復健計畫等，都有清楚的參考依據。心臟學會秘書長吳彥雯就說，心臟科其實有很多種治療指引，但這份指引的特點，在於考量了國人體質以及健保制度。她說：『(原音)指引最大目的是我們綜合了世界上重要的指引，並且結合本土資料，知道這藥在國外是這樣，在我們狀況是怎樣，就去調整比重，這指引推出後，很多醫院在治療上就有個標準。』吳彥雯表示，符合台灣情況的治療指引，對民眾最大的好處就是不須到處求名醫。她說：『(原音)指引出來後，每個人(醫師)至少都要達到這樣的水準以上，這樣你(病人)就不用一定要求名醫，但你到每個地方都可以得到標準化的治療。』心臟學會理事長黃瑞仁表示，2019年的新版心臟衰竭治療指引，重點在於強化標準化的臨床治療照護，希望藉此降低患者再住院率以及降低死亡率。 中華民國心臟學會指出，心臟衰竭也就是心臟無力，常見的症狀有容易累、很喘、久咳不癒、水腫等情況。（蕭照平 攝）原始連結

記者陳柏翰／台北報導 中華民國心臟學會昨  (14)日公布  2019年新版的心臟衰竭治療指引，由於被診斷出心臟衰竭  5年內死亡率逼近  50%，新版的指引可讓再住院率下降  24%，死亡率更可降低  20%，全面提升國內心臟衰竭照護品質。 中華民國心臟學會理事長黃瑞仁醫師指出，據統計，每年全台約有逾  7萬名患者因心臟衰竭住院。心臟就像馬達，推動血液到全身再流回心臟，當馬達的馬力不夠，無法順利的推動血液時，就叫做心臟衰竭。 常見症狀包括容易累、喘、腫等，由於症狀與其他疾病相似，故容易被忽略。根據臨床調查，超過五成的患者以為自己喘個幾天就好了，拖到嚴重的喘和水腫到緊急就診後才被診斷出心臟衰竭。 心臟衰竭嚴重性高，常引發高住院率及高死亡率，根據  2017年發表的「心臟衰竭登錄計畫」統計資料顯示，患者的住院次數會愈來愈多，高達  32.3%的患者半年內會再次住院，因為心臟是人體的中樞，一旦心臟無力了自然會拖累其他器官、產生相關併發症，所以病人被診斷出心臟衰竭的  5年內死亡率逼近  50%，比許多癌症更易致命。 黃瑞仁表示，在國家政策之下，心臟學會鼓勵各院心衰竭治療團隊積極參與醫策會的照護品質認證，此次年會時也聚集  13家大型醫院團隊，共同檢視治療團隊品質加以強化，並公布  2019年新版的心臟衰竭治療指引，提升治療照護成效。   中華民國心臟學會心臟衰竭委員會主委王俊傑醫師表示，此次更新心臟衰竭治療指引，期能讓更多心臟科醫師得以清楚現今的治療發展與可採取的治療方式。指引內提供診斷標準與工具、藥物與非藥物治療建議、重要合併症及出院照護治療建議等。 王俊傑舉例，在這次指引中的藥物治療方面，血管張力素受體加腦啡汰  ?抑制劑、離子通到抑制劑等，是近期發現有助於治療的藥物。 根據文獻指出，新版的指引並進行整合性疾病管理計畫，可讓再住院率下降  24%，死亡率更可降低  20%，不僅節省再住院耗費之醫療成本與患者負擔，且可提供患者更好的照護，全面提升台灣心臟衰竭照護品質。

中國時報【王揚傑╱新北報導】致理科大行銷與流通管理系的應屆畢業生廖梅雅，不僅人長得甜美，心地更是善良，是校內豔陽國際志工社前任社長，年年帶領同儕到泰北、菲律賓等地當志工，教導當地小朋友學習華語，甚至幫助修繕道路，在她擔任社長期間，獲得「傑青獎」傑出社團表揚。廖梅雅就讀致理即參加校內豔陽國際志工社，並於105學年度擔任社長，她除辦理愛心義賣、物資募集等社服活動外，亦積極籌組「致理小泰山國際志工服務隊」，前進泰北教導華人後代及當地少數民族學習中華文化和華語，在同伴眼中是位負責、認真又有愛心的領導者。廖梅雅曾害怕面對群眾，她說，為了團隊，自己做了很多突破，學習在很多人面前表達，尤其印象深刻在家長行前說明會時，面對眾多家長，其中還包括自己的父母，內心感到非常緊張，當時不斷告訴自己，可以做到的，這是非常棒的經驗。廖梅雅說，到泰北擔任志工時，一開始面對學生感到很慌張，不知道如何接觸，上課時還要顧及秩序，之後學著放下心，走進每位學生的心房，深入了解他們，後來反而捨不得離開，學生們的樂觀、積極，是她反而要向他們學習的。今年廖梅雅將離開校園成為社會新鮮人，她說，擔任志工的過程中，在家庭、朋友、工作、學業中做了很多選擇，當初曾質疑過自己，但現在她可以很確定說：「不後悔這些選擇，反而很謝謝，也很驕傲！」更多校園趣事請看翻爆APP

記者簡明珠／臺北報導ITF U12國際青少年網球團體錦標賽東亞地區資格賽將於17日點燃戰火，來自5國的年輕小將們齊聚臺北市網球中心爭奪3席亞洲區決賽門票。U12東亞資格賽於2017年首度舉辦，過去2年皆在大陸深圳進行，今年首度由我國承辦，包括韓國、香港、澳門、蒙古及地主中華對等高手參賽；此外，印度籍的亞洲網球總會（ATF）會長Anil Khanna預計於19日抵臺，拜會中華民國網球協會廖裕輝理事長，感謝中華網協用心舉辦本次賽事。與賽的各國選手於15日抵台，16日為選手練習日，同時將舉行領隊會議，會中進行抽籤儀式並公布賽程安排；賽事採小組循環賽，每隊派出2點單打、1點雙打的三戰兩勝制；每組前3名隊伍可獲得前進ITF U12國際青少年網球團體錦標賽亞洲區決賽。地主中華隊男子組派出堅強陣容迎戰，包含12歲級前3名周曉風、陳冠守、曹閔翔，女子組則由球后蔡宇甯領軍，還有朱秝亞、黃珉臻等好手。其中朱秝亞為第2次參賽，去年代表我國至深圳參賽，拿下第2名佳績，取得晉級亞洲區決賽資格。男單球王周曉風今年已拿下多座冠軍，包含3月舉行的A級賽事「美傑仕OPI盃全國青少年網球錦標賽」成功封王，陳冠守為台積之友盃冠軍。朱秝亞在第一金控正新瑪吉斯盃與台積之友盃拿下后冠，蔡宇甯則是攜手老搭檔黃珉臻，於美傑仕OPI盃成功拿下「雙料冠軍」殊榮。

實體零售業進入寒冬，2019 年前 9 周，全美至少有 4300 家實體商店宣布關閉；對比線上消費，10 年前占不到 4%，現在已占全美 10%。2018 年第四季電商銷售額已突破 1300 億美元，比去年同期增長 12%，零售業者轉攻線上購物似乎是不可逆的趨勢。美國有一家零售業者反其道而行，只發展實體通路，不做線上銷售，也沒有因電子商務崛起而打擊業績。1982 年成立的奧利折扣商店（Ollie's Bargain Outlet），以販售民生消費用品為主，年營收約 110 億美元（約 3300 億新台幣），自 2015 年公開募股（IPO）以來，股價已經漲了 5 倍，在全美擁有 312 家據點。主打極端便宜，聲稱是對手 3 折價奧利折扣的成功祕訣，就是便宜，而且是極端便宜。 「人人都喜歡折扣商品，而經濟衰頹的時候，人們更需要折扣商品。」奧利折扣聲稱，自家產品價格是其他零售業者的 3 折。曾有分析師拿了 32 個同品項商品，對比電商巨頭亞馬遜（Amazon）的價錢，例如一本平裝書，售價是亞馬遜上的 3 折；另有其他 8 項商品是亞馬遜 4 折左右，平均下來，奧利折扣的產品價格大約是亞馬遜的 6 折。坪效低於同業，毛利率 39.2 %賣得便宜意味獲利空間小。從坪效來看，奧利折扣每平方英尺的銷售額僅 130 美元，小於其他業者如標靶百貨（Target，每平方英尺約 300 美元）、沃爾瑪（Walmart，每平方英尺 430 美元）；但奧利折扣的營業利潤率（operating margin）為 13%，遠高於沃爾瑪的 4.1%、標靶百貨的 6%，毛利率也高達 39.2%。奧利折扣能維持高毛利、低售價的商業模式，主因在於便宜的貨源。不論是肥皂、家具、食品和電子產品，他們幾乎什麼都賣，但接收的是其他零售業者與知名品牌的庫存和過季商品。大部分的零售業者會隨季節調整貨架，陳列如萬聖節、聖誕節、情人節商品，但是節慶一過，這些季節性產品在通路下架後會退回給廠商，這就是奧利折扣的機會。情人節賣萬聖節商品，「不合時宜」卻成獲利武器因此，在奧利折扣，你會在情人節時，看到沒有過期，但是包裝上卻是萬聖節圖案的糖果。這類「不合時宜」但內容完好的商品，成為奧利折扣的獲利武器。一方面解決廠商的庫存問題，同時替自己創造商機；而只靠傳統通路販售商品，也對業者有益，因為品牌商不希望在線上看到折扣過低的過季商品破壞行情。資料來源／Forbes延伸閱讀 \

政治中心／綜合報導安定力量黨主席孫繼正日前出席高雄市長韓國瑜的造勢活動時，直指學校教孩子肛交、多人性愛與用藥等情況，對此教育部長潘文忠今（14日）批評是不實訊息，身為教育工作者，他絕對要對惡劣謠言提告。沒想到，反同立場鮮明、被網友封為「館長義子」的苗栗縣議員鄭聚然竟在轉發文章的粉專下提出質疑，沒過多久隨即引來粉專小編反嗆。▲潘文忠（左）、鄭聚然（圖／翻攝自臉書）潘文忠今在臉書撰文表示，上週末，我見到某（反同）團體在候選人造勢場合上，公開散播不實謠言，直指學校在教孩子肛交、多人性愛與用藥。作為一個教育工作者，「我不得不對這些惡劣謠言提出嚴正駁斥，也不能姑息這些人破壞社會對教育工作者專業的信任，因此我決定以機關作為身份，對6月8日散布謠言者提出舉報」。對此，臉書粉專「時代逆流」轉發潘文忠的臉書貼文，沒想到卻引來反同立場鮮明、被網友封為「館長義子」的苗栗縣議員鄭聚然留言表示，「報告部長，您真的有去了解小學教科書？」該粉專小編傻爆眼回嗆，「我不是部長＝＝我覺得您都選上議員了，真的要好好了解一下處理民眾陳情的步驟，要找部長，好歹不要留錯地方的情形一樣...」。▲鄭聚然留言怒嗆潘文忠，反被專頁小編回嗆。（圖／翻攝自臉書）更多三立新聞網報導弱點暴露！她神解綠民調 藍綠這招夾殺..柯P秒沒戲唱了韓國瑜稱中華民國「地區」被譙翻！他解析曝：這東西消失了韓粉造勢上亂宣導！孫繼正稱學校教「X交」 潘文忠怒舉報蔡英文簽署同婚專法 照片曝光！這亮點讓網笑噴了

旺報【記者林汪靜╱台北報導】台灣綜合研究院（下稱台綜院）14日表示，5月中美貿易爭端再起，下半年全球經濟落底回升的期待已出現變化，再次陷入停滯與不安狀態，展望下半年台灣經濟，因國際景氣疲弱及不確定性加劇等影響，外需表現恐將不如預期，壓縮經濟成長空間，預估台灣今年全年經濟成長率為2.08%。台綜院表示，近期因中美貿易戰，全球供應鏈調整，上半年台商回流投資增加，反映在國內資本設備進口回升，機械、精密儀器、半導體設備進口均有不錯表現，該院預估今年實質民間投資成長率為4.19%。台國貿差 連6月負成長然而，國際貿易表現仍不佳。台灣整體外銷接單連續6個月呈現負成長，今年1到4月累計負成長達7.2%，其中，基本金屬、機械、化學出口品項1到4月累計負成長達兩位數水準。出口情況方面，台灣整體出口連續7個月負成長，除了出口市場美國連續正成長外，占比前兩大的大陸與香港、東協區域皆連續衰退，僅資通與視聽產品維持兩位數成長，減緩出口跌幅。由於1到5月主要出口國家（地區）連續負成長，導致台灣外需出口不振，台綜院預估今年實質商品及勞務輸出成長率為2.32%。整體而言，台綜院認為，不僅中美貿易談判後續發展左右台灣經濟前景，綜觀未來半年影響台灣經濟成長的因素還包括兩岸關係走向、台商回流實際投資成效，以及公部門投資預算執行度等，皆有待追蹤觀察，面對內外諸多問題，台灣經濟面臨的問題與挑戰正要開始。中美出口皆衰退0.5%另一方面，中美兩強相爭究竟誰受傷較重？台綜院指出，加徵關稅後，去年美國從大陸進口值急遽下降。再根據國際貨幣基金組織（IMF）發布報告顯示，在美國及大陸所有商品課徵25%關稅下，兩國出口皆衰退0.5個百分點，尤其短期大陸GDP成長降幅約為美國4倍，原因在於目前美國經濟表現相對大陸仍較穩健，而大陸出口占經濟比重較大，因此當課徵關稅後外部需求減少導致對大陸經濟衝擊較大。不過，上述結果雖顯示大陸衝擊較大，但淡江大學財務金融學系教授林蒼祥強調，若美國對最後的3250億元大陸商品上調關稅，手機、玩具、筆電、球鞋及服務等民生消費品價格將大幅上漲，這些負面影響將轉嫁到美國消費者身上，這對美國來說也將成一大衝擊。

記者游承霖／新北報導新北市一名陳姓人妻去年2月間被從事警職的丈夫阿德（化名）發現行為怪異，不但洗澡時手機不離身，甚至外出時不願言明地點、原因，讓阿德直覺有異攤牌逼問，陳女這才坦承有婚外情，而對象竟是長年替丈夫修車的朱姓機車行店員，不滿遭戴綠帽的阿德憤而向朱姓小王求償50萬元，新北地院審理後，考量雙方財力及朱姓小王侵害的情節後，判他需賠償阿德10萬元確定。判決指出，陳女與從事警職的阿德於104年4月間結婚，阿德長年以來都將機車交給固定機車行維修、保養，進而認識車行內的朱姓店員，而在106年底時，阿德將自己的機車轉交給妻子使用，也一併告知她平時維修的機車行地址，妻子因而也與朱男結識。豈料，阿德去年2月間，逐漸發現與妻子間的感情逐漸疏遠，而且發現她行為十分怪異，洗澡時機不離身，夫妻倆在一起時，妻子只要看到手機Line訊息都會十分緊張，此外，又經常不告知外出地點及原因，讓從事警職的阿德直覺有異，質問妻子是否外遇，並要求離婚，陳女這才坦言與朱男交往，並希望能挽回這段感情。阿德查看妻子手機對話紀錄時，驚見朱男與她互傳「你住在我的心裡了！不要亂想了！」、「我也想說洗完再去你家洗」、「那我用我的肉體換妳這份恩情！」、「妳好像很想要…」等甜言蜜語及鹹濕對話，盛怒之下衝至機車行，要求朱姓小王不得再與妻子來往。2人雖承諾不再來往，卻又屢屢遭阿德撞見在巷口接吻、擁抱，妻子甚至還在前往朱姓小王住處時發生車禍，讓阿德怒不可遏，向朱男求償50萬元。朱男挨告後卻喊冤表示，2人只是普通朋友，而對話紀錄中勾手、勾肩、摸胸等親密動作都是為了拍照而做，至於2人親吻的合照則因陳女告訴她生日將屆，自己沒禮物送她，對方要求下才親吻對方。新北地院審理時，發現2人對話中常互道晚安、詢問對方何時起床等行為，認為2人互動頻率、探知及關懷對方生活狀況程度，顯與交往中之男女朋友無異，判定2人超越正常朋友情誼，考量雙方考量雙方財力及朱姓小王侵害的情節後，判他需賠償阿德10萬元。▲阿德發現妻子行為怪異後，逼問之下這才發現她竟與朱男有一腿。（圖／翻攝自推特）更多三立新聞網報導小吃店常客竟是狼 他拐老闆娘女兒「啪啪啪」…結果慘永和分屍昨開庭 班特曝孫武生曾怨煙火放太少難掩肢解聲扯！只因垃圾未收遭店員規勸 惡婦竟暴走扯髮拖行賞巴掌美容館藏春色 警突襲驚見2女幫DIY…男客全嚇傻更多社會相關新聞外送員遭撞亡 家屬控警未調監視器踩空摔落電梯井 建築工人送醫不治馬祖破獲國際人蛇集團 赫見殺人犯「妳媽都騙人」 他拿獵槍射殺女兒偵查佐遭槍擊不治 曾獲頒模範警察今日最夯新聞流量前3名5家民調1個模子「我打死不信」要出梅了！梅雨可望告一段落道歉阿翔妻 謝忻5次「對不起」今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

中國時報【季節╱台北報導】部分香港民間團體不滿香港政府將修改《逃犯條例》，發起「反送中」運動，與香港警方爆發衝突，值此之際，高雄市政府仍按照先前規畫派員前往香港參加旅展，引起民進黨籍立委趙天麟質疑，認為是在香港民眾「傷口上灑鹽」。對此，藍委陳學聖反批，民進黨中央與地方政府也有派員參與，質疑民進黨為何要刻意挑高雄做文章？陳學聖14日在臉書發表一篇標題為〈香港旅展到底有誰參加了？為何獨獨要挑高雄、要黑韓？〉的文章，文中指出，香港「反送中」運動受到國際矚目是事實，台灣是否要此時要參加香港旅展，也是一個可以討論的政治議題。但中央、地方去的單位那麼多，為何挑高雄？為何只黑韓？陳學聖說，照民進黨的形容，好像只有高雄市長韓國瑜「在傷口灑鹽」？但他在香港的朋友拍了幾張旅展的現場照片給他，發現參與單位包括地方有台北市、民進黨執政的屏東縣、基隆市政府，甚至中央客委會、觀光局各國家公園管理處、退輔會農場，連工研院都派團參加。陳學聖指出，香港旅展是我方交通部觀光局主辦，委託台灣觀光協會承接，而協會理事長就是民進黨前交通部長、「台獨國母」葉菊蘭。他說，這本是好事，卻被拿來作文章，若不要對香港傷口灑鹽，觀光局只要一聲令下，相信從中央到地方定全力配合。但民進黨只挑高雄出來打，這種操作也未免令人不齒。

中國時報【曹婷婷╱台南報導】家人共學新潮流！「我們這一家讀同一所大學」，崑山科技大學企業管理系今年碩士在職專班應屆畢業生許淑娟，丈夫林尚倫就讀同系碩一，是她的學弟，女兒林璟妤為崑山科大餐飲系大一生，許淑娟笑稱，一家人經常共乘到校上課，感情越來越好。「學校就像一個大家庭」！崑山科大企管系碩士在職專班陳慶章、許淑娟及日間部碩士班陳宥翔等人，家中都有崑大人，有夫妻檔、父女檔還有母子檔，「家人共學」宛如新潮流。將獲頒德育成績優良獎的企管系碩士在職專班許淑娟，丈夫林尚倫、女兒林璟妤都同校，就連將升大學的兒子也以公廣系為目標，期待跟隨父母、姊姊腳步，加入這個大家庭。許淑娟說，和丈夫又讀同一科系，能夠彼此討論，即將畢業的她以自身經驗提醒孩子，學校資源豐沛，在學期間要盡情享受挑戰，讓自己越來越好。謝惠娟去年從企管所畢業，今年再接再厲考上台南大學博士班，她在重男輕女環境下長大，十分珍惜學習機會，這股精神也影響兒子陳宥翔在畢業十多年後，重回母校深造，媽媽更成了學姊。今年畢業的陳宥翔說，剛開學有同學提到他與「學姊」長得很像，也曾在課堂聽到教授舉「學姊」事蹟，相當有趣，母子平日各自忙碌，但媽媽常利用一起去上課的路程跟他聊學習聊人生，母子共學成為系上佳話。